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世界の医療費償還市場規模は2022年に80億米ドルと評価され、2032年には376億4,000万米ドルに達すると予測され、2023年から2032年までの年平均成長率（CAGR）は16.80%で推移する見通しである。
2023年から2032年までの米国の医療保険償還市場規模
米国の医療費償還市場規模は2022年に18.2億米ドルに達し、2023年から2032年までの年平均成長率は15.7%で、2032年には176.3億米ドルに達すると予測されている。
2022年には北米地域が市場を支配した。これは予測期間中も支配的であると予測される。強力な償還ガイドラインと枠組みの存在、膨大な数の保険加入者が市場発展に寄与している。また、安価な医療法は保険加入を義務化している。従わなかった特定の州は、連邦政府から罰則を受けた。したがって、これは地域市場にとって大きな力となる。
市場シェアでは、北米に続いて欧州諸国が続いている。高齢者人口の増加と、それに伴う呼吸器系疾患、心血管疾患、血管疾患などの長期疾患の増加が、欧州諸国の市場を牽引している。アジア太平洋地域は、見通し期間中に最も急速に拡大する見通しである。老年人口の増加と、発展途上の金融システムにおける政府のイニシアチブは、この地域での市場拡大を高めるために必要な主要要因のいくつかである。また、民間および公的医療費の上昇、高い経済発展、非都市部および都市部における保険契約サービスの浸透も、市場の発展につながる。
米国では、政府の代表が医療管理と診療報酬制度を強化するために努力している。上院議員のグループは、民間保険会社が顧客のために行っているように、高齢者のための在宅COVID-19検査をメディケアでカバーするために行動している。
成長因子
医療費払い戻しは、患者が請求書を簡単に支払えるようにする支払い方法の一種である。医療費償還の成長は、患者の健康を追跡・監視するための先進的かつ革新的な技術の採用によって推進されている。また、医療セクターの拡大も医療費償還市場の成長と発展に寄与している。
メディケアに基づくと、2017年の利益支払額は7,000億米ドル以上となり、3年前の4,000億米ドルから増加している。メディケアの1世帯当たりの支出は、サービスや医療に関する利用の増加、メディケア保険加入者の増加、医療価格の上昇により、今後10年間は年平均4.6％の割合で増加すると予測されている。
世界の医療保険償還市場の成長を後押ししている要因は、慢性疾患の増加や医療費の高騰である。また、主要な市場プレーヤーは、世界の医療費償還市場の発展のために政府と協力している。とはいえ、高額の治療費を必要とする患者への適切なケアの提供に関する質の低下や、医師がしばしば直面する管理の負担は、予測期間中の業界の拡大を妨げる可能性が高い。
COVID-19病は、2019年12月に武漢（中国）で初めて発生し、それ以来、地球上で急速に伝播している。インド、ロシア、ブラジル、フランス、英国、トルコ、イタリア、スペインは、確認された症例と報告された死亡者数で最悪の国のいくつかである。COVID-19はすでに各国の経済や産業に影響を及ぼしている。数多くの産業や工場の操業停止は、グローバル・ソース・チェーンに影響を与え、世界市場での製品の生産、納期、販売に悪影響を及ぼしている。製品の納品が延期される可能性があり、今後の製品の売上が落ち込むと宣言した企業はほとんどない。さらに、米国、欧州、アジア太平洋地域など世界各国による渡航制限は、企業間の協力やパートナーシップの機会にも影響を及ぼしている。
クレーム・インサイト
過少支払い部門は、不必要な医療サービスの利用や、過少支払い交渉の原因となる医療サービスの偽請求が増加しているため、依然として市場で最大のシェアを占めている。連邦政府や地方自治体の個人や企業の医療制度を欺くケースは多い。これには、提供された覚えのないサービス、医療処置、医薬品、医療機器の請求が含まれる。一方、すべての詐欺を規制するために、ニセ請求法が導入された。また、個人がサービスを利用する際には、そのサービスの費用を全額支払っていない場合に利用する傾向がある。医療上必要のない医療サービスを意図的に利用する消費者もいる。例えば、医療上の必要性に対処するために、人との交わりという社会的価値を求めて、医師やウォークイン・クリニックを訪れる人もいる。この要素は、予測期間中の市場成長を後押しするだろう。
ペイヤーインサイト
2022年、世界の医療費払い戻し市場を支配したのは民間企業であった。同市場には多くの民間企業が存在するため、予測期間中も民間企業が支配的であると予想される。また、米国では125以上の医療保険会社が民間医療を提供している。米国では、患者保護・医療費適正化法（Patient Protection and Affordable Care Act：PPACA）としても知られる医療費適正化法が2014年から施行されている。医療費適正化法は、医療保険をより手頃な価格で利用しやすく、有用なものにすることを目的としている。医療保険改革法のいくつかの側面は、民間保険市場の拡大を求めている。雇用主には医療保険を提供するインセンティブを与え、政府または雇用主主催のプランに加入していない消費者には民間の医療保険への加入を義務付けている。
サービス・プロバイダーの洞察
サービス提供者別では、民間病院が2022年の医療費償還市場の主要セグメントであった。これは主に、外科手術の増加とともに老年人口が増加しているためである。巨大な住民や地域を保護するために病院システムを合併することで、診療報酬の交渉力が高まる。
北米では通常、病院は診断関連グループ（DRG）に基づいて支払われる。病院が患者の治療に診断関連グループ（DRG）の支払い額よりも多く支出した場合、その病院は経営不振に陥る。
診断検査分野は、革新的な医療インフラの導入に関する政府の改革が進むとともに、患者数が増加していることから、予測期間中に顕著な成長が見込まれる。加えて、多くの保険適用への貢献は、プロバイダーが潜在的な患者のかなりのプールにアクセスできるようになったことを示しており、そのうちの大部分はACAの下で低コストの医療関連保険から利益を得ている。
この業界で事業を展開している主な市場プレーヤーは以下の通りである：
ユナイテッドヘルス・グループ
アビバ
アリアンツ
CVS 健康全般
BNPパリバ
エトナ
日本生命保険
ウェルケア ヘルス アイデア
アジャイル健康保険
バイオレット・クロス・ブルー・カバー協会
レポート対象セグメント
主張
全額支給
低賃金
支払者別
プライベート
パブリック
サービスプロバイダー別
病院
診断ラボ
医師オフィス
その他
地域別
北米
米国
カナダ
ヨーロッパ
英国
ドイツ
フランス
アジア太平洋
中国
インド
日本
韓国
マレーシア
フィリピン
ラテンアメリカ
ブラジル
その他のラテンアメリカ
中東・アフリカ（MEA）
GCC
北アフリカ
南アフリカ
その他の中東・アフリカ
第1章.はじめに
1.1.研究目的
1.2.調査の範囲
1.3.定義
第2章 調査方法調査方法
2.1.研究アプローチ
2.2.データソース
2.3.仮定と限界
第3章.エグゼクティブ・サマリー
3.1.市場スナップショット
第4章.市場の変数と範囲
4.1.はじめに
4.2.市場の分類と範囲
4.3.産業バリューチェーン分析
4.3.1.原材料調達分析
4.3.2.販売・流通チャネル分析
4.3.3.川下バイヤー分析
第5章.COVID 19 医療保険償還市場への影響
5.1.COVID-19の展望：医療償還業界への影響
5.2.COVID 19 – 業界への影響評価
5.3.COVID 19の影響世界の主要な政府政策
5.4.COVID-19を取り巻く市場動向と機会
第6章.市場ダイナミクスの分析と動向
6.1.市場ダイナミクス
6.1.1.市場ドライバー
6.1.2.市場の阻害要因
6.1.3.市場機会
6.2.ポーターのファイブフォース分析
6.2.1.サプライヤーの交渉力
6.2.2.買い手の交渉力
6.2.3.代替品の脅威
6.2.4.新規参入の脅威
6.2.5.競争の度合い
第7章 競争環境競争環境
7.1.1.各社の市場シェア／ポジショニング分析
7.1.2.プレーヤーが採用した主要戦略
7.1.3.ベンダーランドスケープ
7.1.3.1.サプライヤーリスト
7.1.3.2.バイヤーリスト
第8章医療費償還の世界市場、請求項別
8.1.医療費償還市場、請求タイプ別、2023-2032年
8.1.1.全額支払済
8.1.1.1.市場収益と予測（2020-2032）
8.1.2.未払い
8.1.2.1.市場収益と予測（2020-2032）
第9章.医療費償還の世界市場、支払者別
9.1.医療費償還市場、支払者別、2023-2032年
9.1.1.プライベート
9.1.1.1.市場収益と予測（2020-2032）
9.1.2.公開
9.1.2.1.市場収益と予測（2020-2032）
第10章.医療費償還の世界市場、サービスプロバイダー別
10.1.医療保険償還市場、サービスプロバイダー別、2023-2032年
10.1.1.病院
10.1.1.1.市場収益と予測（2020-2032）
10.1.2.診断ラボ
10.1.2.1.市場収益と予測（2020-2032）
10.1.3.医師オフィス
10.1.3.1.市場収益と予測（2020-2032）
10.1.4.その他
10.1.4.1.市場収益と予測（2020-2032）
第11章.医療費償還の世界市場、地域別推計と動向予測
11.1.北米
11.1.1.クレーム別市場収益と予測（2020-2032年）
11.1.2.市場収益と予測、支払者別（2020～2032年）
11.1.3.市場収益と予測、サービスプロバイダー別（2020～2032年）
11.1.4.米国
11.1.4.1.市場収益と予測、請求項別（2020～2032年）
11.1.4.2.市場収益と予測、支払者別（2020～2032年）
11.1.4.3.市場収益と予測、サービスプロバイダー別（2020～2032年）
11.1.5.北米以外の地域
11.1.5.1.市場収入と予測、クレーム別（2020～2032年）
11.1.5.2.市場収益と予測、支払者別（2020～2032年）
11.1.5.3.市場収益と予測、サービスプロバイダー別（2020～2032年）
11.2.ヨーロッパ
11.2.1.クレーム別市場収益と予測（2020-2032年）
11.2.2.市場収益と予測、支払者別（2020～2032年）
11.2.3.市場収益と予測、サービスプロバイダー別（2020～2032年）
11.2.4.英国
11.2.4.1.市場収益と予測、請求項別（2020～2032年）
11.2.4.2.市場収益と予測、支払者別（2020～2032年）
11.2.4.3.市場収益と予測、サービスプロバイダー別（2020～2032年）
11.2.5.ドイツ
11.2.5.1.市場収益と予測、請求項別（2020～2032年）
11.2.5.2.市場収益と予測、支払者別（2020～2032年）
11.2.5.3.市場収益と予測、サービスプロバイダー別（2020～2032年）
11.2.6.フランス
11.2.6.1.市場収益と予測、請求項別（2020～2032年）
11.2.6.2.市場収益と予測、支払者別（2020～2032年）
11.2.6.3.市場収益と予測、サービスプロバイダー別（2020～2032年）
11.2.7.その他のヨーロッパ
11.2.7.1.市場収益と予測、請求項別（2020～2032年）
11.2.7.2.市場収益と予測、支払者別（2020～2032年）
11.2.7.3.市場収益と予測、サービスプロバイダー別（2020～2032年）
11.3.APAC
11.3.1.市場収益と予測、クレーム別（2020～2032年）
11.3.2.市場収益と予測、支払者別（2020～2032年）
11.3.3.市場収益と予測、サービスプロバイダー別（2020～2032年）
11.3.4.インド
11.3.4.1.クレーム別市場収益と予測（2020～2032年）
11.3.4.2.市場収益と予測、支払者別（2020～2032年）
11.3.4.3.市場収益と予測、サービスプロバイダー別（2020～2032年）
11.3.5.中国
11.3.5.1.市場収益と予測、請求項別（2020～2032年）
11.3.5.2.市場収益と予測、支払者別（2020～2032年）
11.3.5.3.市場収益と予測、サービスプロバイダー別（2020～2032年）
11.3.6.日本
11.3.6.1.市場収益と予測、請求項別（2020～2032年）
11.3.6.2.市場収益と予測、支払者別（2020～2032年）
11.3.6.3.市場収益と予測、サービスプロバイダー別（2020～2032年）
11.3.7.その他のAPAC地域
11.3.7.1.市場収益と予測、請求項別（2020～2032年）
11.3.7.2.市場収益と予測、支払者別（2020～2032年）
11.3.7.3.市場収益と予測、サービスプロバイダー別（2020～2032年）
11.4.MEA
11.4.1.クレーム別市場収益と予測（2020-2032年）
11.4.2.市場収益と予測、支払者別（2020～2032年）
11.4.3.市場収益と予測、サービスプロバイダー別（2020～2032年）
11.4.4.GCC
11.4.4.1.市場収益と予測、請求項別（2020～2032年）
11.4.4.2.市場収益と予測、支払者別（2020～2032年）
11.4.4.3.市場収益と予測、サービスプロバイダー別（2020～2032年）
11.4.5.北アフリカ
11.4.5.1.市場収益と予測、請求項別（2020～2032年）
11.4.5.2.市場収益と予測、支払者別（2020～2032年）
11.4.5.3.市場収益と予測、サービスプロバイダー別（2020～2032年）
11.4.6.南アフリカ
11.4.6.1.市場収益と予測、請求項別（2020～2032年）
11.4.6.2.市場収益と予測、支払者別（2020～2032年）
11.4.6.3.市場収益と予測、サービスプロバイダー別（2020～2032年）
11.4.7.その他のMEA諸国
11.4.7.1.市場収益と予測、請求項別（2020～2032年）
11.4.7.2.市場収益と予測、支払者別（2020～2032年）
11.4.7.3.市場収益と予測、サービスプロバイダー別（2020～2032年）
11.5.ラテンアメリカ
11.5.1.市場収益と予測、請求項別（2020～2032年）
11.5.2.市場収益と予測、支払者別（2020～2032年）
11.5.3.市場収益と予測、サービスプロバイダー別（2020～2032年）
11.5.4.ブラジル
11.5.4.1.市場収益と予測、請求項別（2020～2032年）
11.5.4.2.市場収益と予測、支払者別（2020～2032年）
11.5.4.3.市場収益と予測、サービスプロバイダー別（2020～2032年）
11.5.5.その他のラタム諸国
11.5.5.1.市場収益と予測、請求項別（2020～2032年）
11.5.5.2.市場収益と予測、支払者別（2020～2032年）
11.5.5.3.市場収益と予測、サービスプロバイダー別（2020～2032年）
第12章.企業プロフィール
12.1.ユナイテッドヘルス・グループ
12.1.1.会社概要
12.1.2.提供商品
12.1.3.財務パフォーマンス
12.1.4.最近の取り組み
12.2.アビバ
12.2.1.会社概要
12.2.2.提供商品
12.2.3.財務パフォーマンス
12.2.4.最近の取り組み
12.3.アリアンツ
12.3.1.会社概要
12.3.2.提供商品
12.3.3.財務パフォーマンス
12.3.4.最近の取り組み
12.4.CVS 全般的な健康状態
12.4.1.会社概要
12.4.2.提供商品
12.4.3.財務パフォーマンス
12.4.4.最近の取り組み
12.5.BNPパリバ
12.5.1.会社概要
12.5.2.提供商品
12.5.3.財務パフォーマンス
12.5.4.最近の取り組み
12.6.エトナ
12.6.1.会社概要
12.6.2.提供商品
12.6.3.財務パフォーマンス
12.6.4.最近の取り組み
12.7.日本生命の保険契約
12.7.1.会社概要
12.7.2.提供商品
12.7.3.財務パフォーマンス
12.7.4.最近の取り組み
12.8.ウェルケア・ヘルスのアイデア
12.8.1.会社概要
12.8.2.提供商品
12.8.3.財務パフォーマンス
12.8.4.最近の取り組み
12.9.アジャイル健康保険
12.9.1.会社概要
12.9.2.提供商品
12.9.3.財務パフォーマンス
12.9.4.最近の取り組み
12.10.バイオレット・クロス・ブルー・カバー協会
12.10.1.会社概要
12.10.2.提供製品
12.10.3.財務パフォーマンス
12.10.4.最近の取り組み
第13章 調査方法研究方法論
13.1.一次調査
13.2.二次調査
13.3.前提条件
第14章.付録
14.1.私たちについて
14.2.用語集
❖本調査レポートの見積依頼/サンプル/購入/質問フォーム❖