世界の収益サイクル管理市場（～2031年）：展開別（クラウドベース、オンプレミス）

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収益サイクル管理市場の概要
収益サイクル管理市場の市場規模は2022年にXX百万米ドルで、2029年にはXX百万米ドルに達すると予測され、予測期間（2024-2031年）の年平均成長率は11.3%です。収益サイクル管理とは、請求ミスに対処し、効率的な請求、文書化、請求管理を支援することで、さまざまな病院や医療施設の収益増加をサポートするソリューションのことです。

市場ダイナミクス

世界の収益サイクル管理市場の成長を牽引しているのは、RCMソリューションの導入を促進する政府の取り組みの増加、請求ミスによる収益損失の増加、医療機関におけるプロセスの改善です。

請求ミスによる収益損失の増加が 予測期間の成長を牽引する見込み

ほとんどの病院では、償還プロセスを管理するための専門的な知識や時間が不足しているため、現在では拒否管理サービスを第三者プロバイダーに依存しています。最も一般的な請求ミスには、保険の確認漏れ、不完全な請求、コーディングミス、具体性の欠如、提出期限の遅れなどがあります。現在、多くの医療提供者は、収益サイクル管理全般の専門家である第三者医療請求の専門家と協力することで、この課題に取り組んでいます。

この地域の医療提供者のほとんどは、サービス提供後の支払い受領にかかる時間を短縮するのに役立つ収益サイクル管理システムを導入しています。以前は手作業で行われていた多くの活動を自動化するRCMは、時間を節約します。医療提供者は、請求拒否に関する洞察を得たり、請求処理に必要な医療情報を迅速に追加したりすることができます。

厳しい規制の増加、コーディングシステムの複雑化、価値ベースの償還・支払いモデルの進化などが、RCMシステムの市場を牽引する要因となっています。また、医療ミスを最小限に抑えるための収益管理ツールの採用も、市場の成長を後押ししています。

このように、上記の要因から、収益サイクル管理サービスの専門業者は、請求ミスによる病院の収益損失を防ぐことができると結論づけることができます。したがって、この要因は予測期間中に調査された市場を促進すると予想されます。

収益サイクル管理ソリューションと関連インフラの高い導入コストが市場成長の妨げになる可能性

収益サイクル管理ソフトウェアの維持に関連するコストはかなり高い。さらに、ITサポートと保守サービスには、変化するユーザー要件に応じたソフトウェアの修正やアップグレード、効率的なITインフラの維持などが含まれ、定期的な出費となります。

これは、総所有コストの中で大きな割合を占めています。また、デバイス統合のための販売後のカスタム・インターフェース開発には、ソリューションの正確性と完全性を確保するための追加的な検証と妥当性確認が必要です。このため、医療機関の総所有コストはさらに増加します。高いコストがかかるため、特に新興国の小規模医療施設は、レガシーシステムをRCMソリューションに置き換えることに消極的です。

COVID-19の影響分析

収益サイクル管理市場に大きな影響が見られました。COVID-19の流行期間中、選択的治療のための入院患者数と外来患者数が減少し、COVID-19の患者1人あたりの治療費が上昇したため、収益が減少しました。メディケイドの受給者は増加しましたが、メディケア＆メディケイド・サービスセンター（CMS）のメディケイド・サービスの払い戻し率は、メディケアや民間保険の払い戻し率よりも低いものでした。

さらに、メディケア＆メディケイドサービスセンター（CMS）は、バーチャルケア訪問に対する一時的な支払い平準化を発表しましたが、多くの商業的支払者はバーチャルケアサービスに対してより低いレートで償還しています。したがって、COVID-19はパンデミックの間、調査市場の成長に大きな影響を与えると予想されます。

市場セグメント分析

この市場セグメントで最大のシェアを占めると予想されるのは、 クレームおよび拒否管理セグメント です。

クレームおよび否認管理は、否認手続きのレビューを含みます。否認・不服申し立て管理のソリューション・プロバイダーは、請求を否認した保険会社の根本原因分析を行います。これには、患者の書類の見直しや請求の再提出も含まれます。

専門家チームを持たない病院や医療施設は、しばしば第三者のソリューション・プロバイダーに依存します。このような会社は、保険会社のプロバイダーガイドラインをよく理解し、経験を積んでおり、保険会社に説明と支払いの要請をします。時には、保険会社との電話による会話で否認が取り消されることもあり、その後、請求が否認されない理由を中心とした書面によるアピールが行われます。より多くの医療施設が厳しい監視下に置かれ、医療費請求が増加する中、病院の収入は大幅に減少しました。

米国司法省は、2019年に米国で医療詐欺と虚偽請求に関わる訴訟から26億米ドル以上を回収し、2018年の25億米ドル、2017年の21億米ドルから増加しました。

さらに、2020年11月、BKD CPAs & Advisorsは、クライアントの保険金否認の特定と防止を支援することを目的とした新サービスを開始しました。予防可能な保険金請求拒否により、組織は年間純収入の3%以上を失う可能性があります。保険金請求の拒否や不服申し立てサービスを提供する企業が病院施設に受け入れられるようになったことで、病院施設の重要性が高まり、予測期間中の市場成長に寄与しています。

市場地域別分析

北米地域が世界の収益サイクル管理市場で最大のシェアを獲得

北米の医療収益サイクル管理市場は世界市場を支配しており、予測期間中も同様の傾向を示すと予測されています。この成長は、医療サービスの財政、組織、提供に大きな影響を与えた規制の大幅な変更によるものです。

ほとんどの医療提供者は、この地域でサービスを提供した後に支払いを受けるまでの時間を短縮する収益サイクル管理（RCM）システムを導入しています。これまで手作業で行われていた多くの活動を自動化するRCMは、時間の節約につながり、これが市場成長の大きな要因となっています。

また、膨大な患者データの作成や医療負担の増大により、医療費請求などのプロセスでミスが発生する可能性があります。例えば、2020年にAmerican Journal of Medicineに掲載された論文によると、国内で実施された医療費請求の約80%に少なくとも1つのエラーが含まれており、収益サイクル管理の需要が高まっています。

市場シェアを拡大するために、市場プレーヤーは買収、提携、パートナーシップ、事業拡大などさまざまな戦略を採用しています。例えば、2020年6月、Cerner CorporationはRCMアウトソーシング事業であるCerner RevWorksをR1 RCM Inc. これにより、両社の技術基盤が統合され、R1のRCM能力が拡大することが期待されます。このように、予測期間中、上記の要因が調査対象市場を牽引すると予想されます。

市場競争状況

世界の収益サイクル管理市場は、ローカル企業だけでなくグローバル企業も存在し、競争は緩やかです。市場の成長に貢献している主要企業には、Athenahealth、McKesson Corporation、Allscripts Healthcare Solutions、R1 RCM Inc、eClinicalWorks、Constellation Software、Epic Systems Corporation、GeBBs Healthcare Solutions, Inc、Conifer Health Solutions, LLC、Infosysなどがあります。

主要企業は、製品の発売、買収、提携など、いくつかの成長戦略を採用しており、市場の成長に貢献しています。例えば

2021年7月、収益サイクル管理（RCM）ベンダーのWaystarは、RCMベンダーと患者決済企業の最新の取引であるPatientcoの買収計画を発表しました。RCMベンダーは、医療費の支払いに消費者に優しい選択肢をユーザーに提供することで、患者の金銭的体験を向上させることを目的としています。

世界の収益サイクル管理市場 – 注目すべき主要企業

マッケソン・コーポレーション

概要マッケソン・コーポレーションは、医薬品を販売し、医療情報技術、医療用品、ケアマネジメントツールを提供する米国企業。設立は1833年、従業員数は76,000人。

製品ポートフォリオ: 財務パフォーマンスと生産性レポートを提供することで、専門医院が傾向を把握し、対策を講じることを可能にするTotalViewなどがあります。

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対象読者

サービスプロバイダー/バイヤー
業界投資家/投資銀行家
教育・研究機関
研究専門家
新興企業
メーカー

市場区分

収益サイクル管理の世界市場：展開別

クラウドベース
オンプレミス

収益サイクル管理の世界市場：機能別

クレームおよび否認管理
医療コーディングと請求
電子カルテ（EHR）
臨床文書改善（CDI）
保険
その他の機能

収益サイクル管理の世界市場 – エンドユーザー別

病院
診断ラボ
その他のエンドユーザー

収益サイクル管理の世界市場-地域別

北米
ヨーロッパ
アジア太平洋
中東・アフリカ
南米

世界の収益サイクル管理の方法論とスコープ
1. 調査方法
2. 調査目的と調査範囲
収益サイクル管理の世界市場-市場の定義と概要
収益サイクル管理の世界市場-エグゼクティブサマリー
1. 展開別市場スニペット
2. 機能別マーケットスニペット
3. エンドユーザー別市場細分化
4. 地域別市場スニペット
収益サイクル管理の世界市場 – 市場ダイナミクス
1. 市場への影響要因
  1. 促進要因
    1. 請求ミスによる収益損失の増加
  2. 阻害要因
    1. 収益サイクル管理ソリューションと関連インフラの導入コストの高さ
  3. 機会
  4. 影響分析
世界の収益サイクル管理市場-産業分析
1. ポーターのファイブフォース分析
2. サプライチェーン分析
3. 価格分析
4. 規制分析
5. PEST分析
世界の収益サイクル管理市場-COVID-19分析
1. COVID-19の市場分析
  1. COVID-19以前の市場シナリオ
  2. COVID-19の現在の市場シナリオ
  3. COVID-19後または将来のシナリオ
2. COVID-19の価格ダイナミクス
3. 需給スペクトラム
4. パンデミック時の市場に関連する政府の取り組み
5. メーカーの戦略的取り組み
6. まとめ
収益サイクル管理の世界市場 – 展開別
1. はじめに
  1. 市場規模分析および前年比成長率分析（%）：デプロイメント別
  2. 市場魅力度指数（デプロイメント別
2. クラウドベース
  1. 導入
  2. 市場規模分析、百万米ドル、2019年～2029年、前年比成長率分析（%）、2021年～2029年
3. オンプレミス型
収益サイクル管理の世界市場：機能別
1. 機能別
  1. 市場規模分析、YoY成長率分析（%）、機能別
  2. 市場魅力度指数, 機能別
2. クレームおよび否認管理
  1. 機能紹介
  2. 市場規模分析、百万米ドル、2019-2029年および前年比成長率分析（%）、2021-2029年
3. 医療コーディングと請求
4. 電子カルテ（EHR）
5. 臨床文書改善（CDI）
6. 保険
7. その他の機能
収益サイクル管理の世界市場-エンドユーザー別
1. 市場紹介
  1. 市場規模分析、前年比成長率分析（%）：エンドユーザー別
  2. 市場魅力度指数：エンドユーザー別
2. 病院
  1. 病院
  2. 市場規模分析、百万米ドル、2019-2029年および前年比成長率分析（%）、2021-2029年
3. 診断ラボ
4. その他のエンドユーザー
収益サイクル管理の世界市場-地域別
1. 地域別
  1. 市場規模分析、百万米ドル、2019年-2029年および前年比成長率分析（%）、2021年-2029年、地域別
  2. 市場魅力度指数（地域別
2. 北米
  1. 市場紹介
  2. 地域別主要ダイナミクス
  3. 市場規模分析およびYoY成長率分析（%）：デプロイメント別
  4. 市場規模分析およびYoY成長率分析（%）：機能別
  5. 市場規模分析および前年比成長率分析（%）：エンドユーザー別
  6. 市場規模分析および前年比成長率分析（%）：国別
    1. 米国
    2. カナダ
    3. メキシコ
3. ヨーロッパ
  1. 序論
  2. 主な地域別ダイナミクス
  3. 市場規模分析および前年比成長率分析（%）：デプロイメント別
  4. 市場規模分析およびYoY成長分析（%）：機能別
  5. 市場規模分析および前年比成長率分析（%）：エンドユーザー別
  6. 市場規模分析および前年比成長率分析（%）：国別
    1. ドイツ
    2. イギリス
    3. フランス
    4. イタリア
    5. スペイン
    6. その他のヨーロッパ
4. 南米
  1. 序論
  2. 主な地域別ダイナミクス
  3. 市場規模分析および前年比成長率分析（%）：デプロイメント別
  4. 市場規模分析およびYoY成長率分析（%）：機能別
  5. 市場規模分析および前年比成長率分析（%）：エンドユーザー別
  6. 市場規模分析および前年比成長率分析（%）：国別
    1. ブラジル
    2. アルゼンチン
    3. 南米のその他
5. アジア太平洋地域
  1. 序論
  2. 主な地域別ダイナミクス
  3. 市場規模分析および前年比成長率分析（%）：デプロイメント別
  4. 市場規模分析および前年比成長率分析（%）：機能別
  5. 市場規模分析および前年比成長率分析（%）：エンドユーザー別
  6. 市場規模分析および前年比成長率分析（%）：国別
    1. 中国
    2. インド
    3. 日本
    4. オーストラリア
    5. その他のアジア太平洋地域
6. 中東・アフリカ
  1. 主要な地域別動向
  2. 主な地域別ダイナミクス
  3. 市場規模分析および前年比成長率分析（%）：デプロイメント別
  4. 市場規模分析および前年比成長率分析（%）：機能別
  5. 市場規模分析および前年比成長率分析（%）：エンドユーザー別
収益サイクル管理の世界市場 – 競争環境
1. 競争シナリオ
2. 主な展開と戦略
3. 企業シェア分析
4. 製品ベンチマーク
5. 注目すべき主要企業
6. 破壊的技術を持つ企業
世界の収益サイクル管理市場-企業プロファイル
1. マッケソン・コーポレーション
  1. 会社概要
  2. 製品ポートフォリオと概要
  3. 主要ハイライト
  4. 財務概要
    1. 1. Athenahealth
      2. Allscripts Healthcare Solutions
      3. R1 RCM Inc
      4. eClinicalWorks
      5. Constellation Software
      6. Epic Systems Corporation
      7. GeBBs Healthcare Solutions, Inc
      8. Conifer Health Solutions, LLC
      9. Infosys (*LIST NOT EXHAUSTIVE*)
世界の収益サイクル管理市場 – DataM
1. 付録
2. 会社概要とサービス
3. お問い合わせ

表と図のリスト

表一覧

表1 収益サイクル管理の世界市場規模、展開別、2021年、2025年、2029年（百万ドル）

表2 収益サイクル管理の世界市場価値：機能別、2021年、2025年、2029年（百万ドル）

表3 収益サイクル管理の世界市場：エンドユーザー別、2021年、2025年、2029年（百万ドル）

表4 収益サイクル管理の世界市場：地域別、2021年、2025年、2029年（百万ドル）

表5 収益サイクル管理の世界市場：展開別、2021年、2025年、2029年（百万ドル）

表6 収益サイクル管理の世界市場価値、展開別、2019年～2029年（百万ドル）

表7 収益サイクル管理の世界市場：機能別、2021年、2025年、2029年（百万ドル）

表8 収益サイクル管理の世界市場価値、機能別、2019-2029年（百万ドル）

表9 収益サイクル管理の世界市場価値：エンドユーザー別、2021年、2025年、2029年（百万ドル）

表10 収益サイクル管理の世界市場価値：エンドユーザー別、2019年〜2029年（百万ドル）

表11 収益サイクル管理の世界市場規模：地域別、2021年、2025年、2029年（百万ドル）

表12 収益サイクル管理の世界市場価値、地域別、2019年〜2029年（百万ドル）

表13 北米の収益サイクル管理市場価値：展開別、2019年〜2029年（百万ドル）

表14 北米の収益サイクル管理市場価値、機能別、2019-2029年（百万ドル）

表15 北米の収益サイクル管理市場価値、エンドユーザー別、2019-2029年 (百万ドル)

表16 北米の収益サイクル管理市場価値、国別、2019-2029年（百万ドル）

表17 南米の収益サイクル管理市場価値：展開別、2019年〜2029年（百万ドル）

表18 南米の収益サイクル管理市場価値、機能別、2019-2029年（百万ドル）

表19 南米の収益サイクル管理市場価値、エンドユーザー別、2019-2029年（百万ドル）

表20 南米の収益サイクル管理市場価値：国別、2019年-2029年（百万ドル）

表21 欧州収益サイクル管理市場価値：展開別、2019-2029年（百万ドル）

表22 欧州収益サイクル管理市場価値：機能別、2019-2029年（百万ドル）

表23 欧州収益サイクル管理市場価値、エンドユーザー別、2019-2029年 (百万ドル)

表24 欧州収益サイクル管理市場価値、国別、2019-2029年（百万ドル）

表25 アジア太平洋地域の収益サイクル管理市場価値、展開別、2019年-2029年（百万ドル）

表26 アジア太平洋地域の収益サイクル管理市場価値、機能別、2019-2029年（百万ドル）

表27 アジア太平洋地域の収益サイクル管理市場価値、エンドユーザー別、2019-2029年（百万ドル）

表28 アジア太平洋地域の収益サイクル管理市場価値、国別、2019-2029年（百万ドル）

表29 中東・アフリカ収益サイクル管理市場価値：展開別、2019-2029年（百万ドル）

表30 中東・アフリカ収益サイクル管理市場価値：機能別、2019-2029年（百万ドル）

表31 中東・アフリカ収益サイクル管理市場価値、エンドユーザー別、2019-2029年（百万ドル）

表32 アテナヘルス概要

表33 Athenahealth：製品ポートフォリオ

表34 Athenahealth：主な開発

表 35 オールスクリプツ・ヘルスケア・ソリューションズ概要

表 36 オールスクリプツ・ヘルスケア・ソリューションズ：概要製品ポートフォリオ

表 37 オールスクリプツ・ヘルスケア・ソリューションズ主な開発

表 38 R1 RCM Inc：概要

表 39 R1 RCM Inc：製品ポートフォリオ

表40 R1 RCM Inc：主な開発

表 41 eClinicalWorks：概要

表42 eClinicalWorks：製品ポートフォリオ

表43 eClinicalWorks：主な開発

表 44 コンステレーション・ソフトウェア概要

表45 Constellation Software: 概要製品ポートフォリオ

表46 コンステレーション・ソフトウェア主な開発

表 47 Epic Systems Corporation：概要

表 48 Epic Systems Corporation: 概要製品ポートフォリオ

表 49 Epic Systems Corporation: 製品ポートフォリオ主な開発

表50 GeBBs Healthcare Solutions, Inc：概要

表51 GeBBs Healthcare Solutions, Inc：製品ポートフォリオ

表52 GeBBs Healthcare Solutions, Inc：主な開発

表53 Conifer Health Solutions, LLC：概要

表54 Conifer Health Solutions, LLC：製品ポートフォリオ

表55 Conifer Health Solutions, LLC：主な開発

表56 インフォシス概要

表57 Infosys：製品ポートフォリオ

表 58 インフォシス主な進展

表 59 マッケソン・コーポレーション概要

表60 マッケソン・コーポレーション製品ポートフォリオ

表61 マッケソン・コーポレーション主な進展

図表一覧

図1 収益サイクル管理の世界市場シェア、展開別、2021年・2029年(%)

図2 収益サイクル管理の世界市場シェア：機能別、2021年・2029年(%)

図3 収益サイクル管理の世界市場シェア：エンドユーザー別、2021年・2029年(%)

図4 収益サイクル管理の世界市場シェア：地域別、2021年・2029年(%)

図5 収益サイクル管理の世界市場金額、2019年～2029年（百万ドル）

図6 収益サイクル管理の世界市場YoY成長率、展開別、2021年〜2029年(%)

図7 クラウドベース収益サイクル管理の世界市場規模、2019年～2029年（百万ドル）

図8 オンプレミス型：収益サイクル管理の世界市場規模、2019年～2029年（百万ドル）

図9 収益サイクル管理の世界市場：機能別YoY成長率、2021年〜2029年(%)

図10 クレームと否認管理収益サイクル管理の世界市場規模、2019年〜2029年（百万ドル）

図11 医療コーディングと請求：収益サイクル管理の世界市場価値、2019-2029年（百万ドル）

図12 電子カルテ（EHR）：収益サイクル管理の世界市場規模、2019年～2029年（百万ドル）

図13 臨床文書改善（CDI）：収益サイクル管理の世界市場規模、2019年～2029年（百万ドル）

図14 保険：収益サイクル管理の世界市場価値、2019年～2029年（百万ドル）

図15 その他の機能収益サイクル管理の世界市場価値、2019年～2029年（百万ドル）

図16 収益サイクル管理の世界市場：エンドユーザー別YoY成長率、2021年～2029年(%)

図17 病院収益サイクル管理の世界市場規模、2019年〜2029年（百万ドル）

図18 診断検査室収益サイクル管理の世界市場規模、2019年〜2029年（百万ドル）

図19 その他のエンドユーザー収益サイクル管理の世界市場規模、2019年～2029年（百万ドル）

図20 収益サイクル管理の世界市場：地域別YoY成長率、2021年〜2029年(%)

図21 北米の収益サイクル管理市場規模、2019年〜2029年（百万ドル）

図22 北米収益サイクル管理市場シェア：展開別、2021年・2029年(%)

図23 北米収益サイクル管理市場シェア：機能別、2021年・2029年(%)

図24 北米収益サイクル管理市場シェア：エンドユーザー別、2021年・2029年(%)

図25 北米収益サイクル管理市場シェア：国別、2021年・2029年(%)

図26 南米の収益サイクル管理市場金額、2019年〜2029年 (百万ドル)

図27 南米の収益サイクル管理市場シェア：展開別、2021年・2029年(%)

図28 南米の収益サイクル管理市場シェア：機能別、2021年・2029年(%)

図29 南米の収益サイクル管理市場シェア：エンドユーザー別、2021年・2029年(%)

図30 南米の収益サイクル管理市場シェア：国別、2021年・2029年(%)

図31 欧州の収益サイクル管理市場金額、2019年〜2029年 (百万ドル)

図32 欧州収益サイクル管理市場シェア：展開別、2021年・2029年(%)

図33 欧州収益サイクル管理市場シェア：機能別、2021年・2029年(%)

図34 欧州収益サイクル管理市場シェア：エンドユーザー別：2021年・2029年(%)

図35 欧州収益サイクル管理市場シェア：国別、2021年・2029年(%)

図36 アジア太平洋地域の収益サイクル管理市場金額、2019年〜2029年（百万ドル）

図37 アジア太平洋地域の収益サイクル管理市場シェア：展開別、2021年・2029年(%)

図38 アジア太平洋地域の収益サイクル管理市場シェア：機能別、2021年・2029年(%)

図39 アジア太平洋地域の収益サイクル管理市場シェア：エンドユーザー別、2021年・2029年(%)

図40 アジア太平洋地域の収益サイクル管理市場シェア：国別、2021年・2029年(%)

図41 中東・アフリカ収益サイクル管理市場金額、2019年〜2029年 (百万ドル)

図42 中東・アフリカ収益サイクル管理市場シェア：展開別、2021年・2029年(%)

図43 中東・アフリカ収益サイクル管理市場シェア：機能別、2021年・2029年(%)

図44 中東・アフリカ収益サイクル管理市場シェア：エンドユーザー別、2021年・2029年(%)

図 45 Athenahealth：財務

図 46 オールスクリプツ・ヘルスケア・ソリューションズ財務

図 47 R1 RCM Inc：財務

図 48 eClinicalWorks：財務

図 49 コンステレーション・ソフトウェア財務

図 50 Epic Systems Corporation: 財務財務情報

図 51 GeBBs Healthcare Solutions, Inc：財務

図 52 コニファー・ヘルス・ソリューションズ LLC：財務

図 53 インフォシス財務

図 54 マッケソン・コーポレーション財務

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市場ダイナミクス

COVID-19の影響分析

市場セグメント分析

市場地域別分析

北米地域が世界の収益サイクル管理市場で最大のシェアを獲得

市場競争状況

目次

表と図のリスト

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